Nội soi cổ tử cung là gì? Tại sao phải soi cổ tử cung?
Xét nghiệm soi cổ tử cung là gì?
Soi cổ tử cung là kính hiển vi có tác dụng phóng đại mô biểu bì của cổ tử cung hoặc bộ phận sinh dục, kết hợp với nguồn sáng và bộ lọc giúp kiểm tra rõ ràng cổ tử cung và bộ phận sinh dục, từ đó bác sĩ có thể quan sát những thay đổi của biểu mô cổ tử cung và mạch máu để chẩn đoán xem có là những bất thường Đồng thời xác định mức độ nặng nhẹ của tổn thương. Nếu cần thiết có thể sinh thiết qua soi cổ tử cung để có kết quả chẩn đoán chính xác nhất làm cơ sở điều trị. Tiến hành sinh thiết vị trí các bộ phận nghi ngờ để nâng cao tỷ lệ chẩn đoán bệnh cổ tử cung và bệnh sinh dục. Có hai loại soi cổ tử cung: soi cổ tử cung bằng quang học và soi cổ tử cung kỹ thuật số.
Tại sao phải soi cổ tử cung?
Nếu bác sĩ cho rằng có thể có vấn đề với cổ tử cung, bác sĩ sẽ đề nghị soi cổ tử cung. Các vấn đề có thể xảy ra bao gồm:
Kết quả phết tế bào cổ tử cung bất thường;
Một sự xuất hiện bất thường của cổ tử cung được tìm thấy khi khám vùng chậu;
Giám định phát hiện bị nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV);
Chảy máu không giải thích được hoặc các vấn đề khác xảy ra.
Các bác sĩ có thể kiểm tra ung thư cổ tử cung, ung thư âm đạo và ung thư âm hộ thông qua soi cổ tử cung. Sau khi có kết quả soi cổ tử cung, bác sĩ sẽ xác định xem có cần làm các xét nghiệm khác hay không dựa trên cơ sở này.
Làm thế nào để thực hiện soi cổ tử cung? Phương pháp soi cổ tử cung:
● Làm sạch sản phẩm trước. Đầu dò nên được lau và khử trùng bằng cồn y tế trước và sau khi sử dụng.
● Bật thiết bị, đặt hình ảnh ở trạng thái hiển thị thời gian thực và chuẩn bị kiểm tra;
● Trong vòng 24 giờ trước khi khám, không được thực hiện các hoạt động âm đạo, kể cả rửa, khám, bôi thuốc và quan hệ tình dục. Những người bị viêm nên được kiểm soát trước;
● Để đối tượng thực hiện tư thế soi bàng quang, đồng thời dùng dụng cụ nong âm đạo để âm đạo mở rộng để lộ cổ tử cung (không nhúng chất bôi trơn để tránh ảnh hưởng đến việc quan sát);
● Lau sạch dịch tiết cổ tử cung bằng bông gòn thấm nước muối sinh lý thông thường (không chà xát mạnh để không làm chảy máu và ảnh hưởng đến việc quan sát);
● Di chuyển camera cách cổ tử cung khoảng 30-40cm và cách âm hộ khoảng 25-35cm, điều chỉnh tiêu cự, phóng to hình ảnh để quan sát.
● Đôi khi, để phân biệt rõ hơn biểu mô vảy hoặc biểu mô trụ trên bề mặt cổ tử cung để hiểu phản ứng co bóp của mạch máu và xác định bản chất của tổn thương trên bề mặt cổ tử cung, một số loại thuốc phải được áp dụng cho bề mặt của cổ tử cung để làm cho hình ảnh rõ ràng hơn và thuận lợi hơn cho việc chẩn đoán;
(1) Dung dịch axit axetic 3%: dung dịch được sử dụng phổ biến nhất của nồng độ này sau khi phủ lên cổ tử cung, biểu mô trụ nhanh chóng phù nề và trắng lên, biểu hiện một cách điển hình. "chùm nho"thay đổi, nhưng biểu mô vảy không có hiện tượng này, và biểu mô vảy và tiếp giáp cột thay đổi Nó rất rõ ràng; Nó cũng có thể được thấy rằng các mạch máu co lại và sau đó nở ra sau khi nhỏ dung dịch axit axetic 3%. Các mạch máu có dấu chấm câu hoặc hình xoắn ốc cũng được nhìn thấy, nhưng dần dần bị mờ sau vài giây; Miệng" hình dạng.
(2) Kiểm tra i-ốt: Dùng bông gòn vô trùng lau sạch chất nhầy trên bề mặt cổ tử cung, sau đó dùng bông gòn nhỏ nhúng vào dung dịch i-ốt để phủ đều lên cổ tử cung fornix. Màu âm tính với xét nghiệm i-ốt, vì biểu mô vảy bình thường ở cổ tử cung hoặc âm đạo rất giàu glycogen, có thể ngả màu nâu sau khi bôi i-ốt; nếu không có màu thì xét nghiệm iốt dương tính, chủ yếu là biểu mô ống cổ tử cung bình thường hoặc các cột bao phủ bề mặt xói mòn Biểu mô, loạn sản biểu mô vảy hoặc ung thư biểu mô. Ở phụ nữ sau mãn kinh, mức độ estrogen giảm và hàm lượng glycogen trong tế bào giảm. Đôi khi thử nghiệm iốt có thể không có màu hoặc màu rất nhạt. Do đó, xét nghiệm i-ốt không phải là xét nghiệm cụ thể để phát hiện ung thư.
(3) Axit trichloroacetic 40% -50%: Sau khi condyloma acuminatum được phủ bằng axit trichloroacetic, nó ngay lập tức xuất hiện những chỗ lồi lõm giống như gai hoặc hình que, và ranh giới với niêm mạc bình thường rõ ràng. Sau khi pseudocondyloma được phủ bằng axit trichloroacetic, niêm mạc trở nên trắng và bề mặt rõ ràng là không đồng đều. , Gồ ghề.
● Khi kiểm tra các bộ phận nghi ngờ, hãy lấy sinh thiết và gửi đi kiểm tra bệnh lý.
Lưu ý: Thời điểm soi cổ tử cung tốt nhất là sau khi sạch kinh từ 7 đến 10 ngày. Nếu cần thiết, soi cổ tử cung cũng có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong kỳ kinh nguyệt, nhưng không nên thực hiện trong thời kỳ kinh nguyệt ra nhiều nhất. Trước khi soi cổ tử cung, đối tượng bị cấm giao hợp âm đạo, thụt rửa và dùng thuốc trong vòng 24 giờ.
