【Nội soi ENT】 Chỉnh sửa vách ngăn mũi dưới Nội soi mũi
[Nội soi tai mũi họng] Chỉnh sửa vách ngăn mũi dưới nội soi mũi
Thiết bị và dụng cụ phẫu thuật:
Máy ảnh nội soi, nguồn sáng lạnh, màn hình y tế, ống nội soi mũi 0 ° và ống nội soi mũi thẳng, dụng cụ phết vách ngăn mũi, thiết bị hút, tất cả các dụng cụ thoát y và rongeur để chỉnh sửa vách ngăn mũi truyền thống.
Phương pháp phẫu thuật:
Đầu tiên, kết nối camera nội soi, nguồn sáng lạnh, màn hình y tế và ống nội soi mũi 0 °, cân bằng trắng và kiểm tra xem máy có hoạt động bình thường không. Sau đó bệnh nhân nằm ngửa, có đệm vai, đầu hơi nghiêng về phía phẫu thuật viên. Khăn vô trùng được khử trùng định kỳ. Gây tê tại chỗ đã được sử dụng. Niêm mạc mũi được gây tê bề mặt bằng miếng bông dicaine 1%, và vết mổ được gây tê bằng thấm lidocain 2%. Toàn bộ hoạt động được hoàn thành dưới ống nội soi 0 °. Sau khi gây tê tại chỗ, kiểm tra cẩn thận dưới ống nội soi 0 ° để xem phần, hình dạng và ống soi bị lệch. Các đường rạch thông thường đủ để đảm bảo tách vạt niêm mạc bên dưới màng tim và màng xương. Tách lên mép trên của vách ngăn mũi, hướng về phía sau của lệch, và hướng xuống phía dưới của mũi. Trong quá trình tách, xương bị lệch có thể được lấy ra bằng kẹp sụn và kẹp xương theo từng giai đoạn cho đến khi chỉnh sửa hoàn toàn. Sau ca phẫu thuật, khoang mũi đã được lấp đầy bằng gạc bằng dầu hỏa và được lấy ra sau 2 ngày. Vết rạch niêm mạc được phủ bằng một miếng keo cầm máu hòa tan nhỏ để làm giảm chảy máu của vết rạch niêm mạc sau khi phẫu thuật và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Đối với những bệnh nhân bị viêm xoang hoặc polyp mũi có thể đồng thời phẫu thuật nội soi hoặc cắt polyp mũi. Đối với những bệnh nhân bị dính mũi, các băng dính được lấy ra cùng lúc. Có thể loại bỏ xương lệch bằng kẹp sụn và kẹp xương theo từng giai đoạn cho đến khi hoàn toàn nắn chỉnh. Sau ca phẫu thuật, khoang mũi đã được lấp đầy bằng gạc bằng dầu hỏa và được lấy ra sau 2 ngày. Vết rạch niêm mạc được phủ bằng một miếng keo cầm máu hòa tan nhỏ để làm giảm chảy máu của vết rạch niêm mạc sau khi phẫu thuật và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Đối với những bệnh nhân bị viêm xoang hoặc polyp mũi có thể đồng thời phẫu thuật nội soi hoặc cắt polyp mũi. Đối với những bệnh nhân bị dính mũi, các băng dính được lấy ra cùng lúc. Có thể loại bỏ xương lệch bằng kẹp sụn và kẹp xương theo từng giai đoạn cho đến khi hoàn toàn nắn chỉnh. Sau ca phẫu thuật, khoang mũi đã được lấp đầy bằng gạc bằng dầu hỏa và được lấy ra sau 2 ngày. Vết rạch niêm mạc được phủ bằng một miếng keo cầm máu hòa tan nhỏ để làm giảm chảy máu của vết rạch niêm mạc sau khi phẫu thuật và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Đối với những bệnh nhân bị viêm xoang hoặc polyp mũi có thể đồng thời phẫu thuật nội soi hoặc cắt polyp mũi. Đối với những bệnh nhân bị dính mũi, các băng dính được lấy ra cùng lúc. Vết rạch niêm mạc được phủ bằng một miếng keo cầm máu hòa tan nhỏ để làm giảm chảy máu của vết rạch niêm mạc sau khi phẫu thuật và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Đối với những bệnh nhân bị viêm xoang hoặc polyp mũi có thể đồng thời phẫu thuật nội soi hoặc cắt polyp mũi. Đối với những bệnh nhân bị dính mũi, các băng dính được lấy ra cùng lúc. Vết rạch niêm mạc được phủ bằng một miếng keo cầm máu hòa tan nhỏ để làm giảm chảy máu của vết rạch niêm mạc sau khi phẫu thuật và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Đối với những bệnh nhân bị viêm xoang hoặc polyp mũi có thể đồng thời phẫu thuật nội soi hoặc cắt polyp mũi. Đối với những bệnh nhân bị dính mũi, các băng dính được lấy ra cùng lúc.
Vách ngăn mũi bị lệch sang một bên hoặc cả hai bên hoặc hình thành cục bộ lồi lõm gây rối loạn chức năng hốc mũi, xoang và sinh ra các triệu chứng, có thể chẩn đoán là lệch vách ngăn mũi. Vách ngăn mũi bị lệch cao là một trong những nguyên nhân quan trọng khiến bệnh viêm xoang mũi xuất hiện và tái phát. Việc cắt bỏ vách ngăn mũi dưới niêm mạc truyền thống bị ảnh hưởng bởi vị trí của bệnh nhân và độ chiếu sáng của gương trực diện. Sự sai lệch của vị trí cao sau và phân ra sau không được khắc phục dẫn đến tình trạng viêm xoang tái phát và chảy máu nhiều lần. Dưới ống nội soi mũi có thể nhìn thấy rất rõ toàn bộ hình ảnh cao và sau của vách ngăn mũi, từ đó mang lại khả năng chỉnh sửa hoàn toàn tình trạng lệch; dưới ống nội soi mũi, dây thần kinh mũi trước phía sau và dây thần kinh mũi trung gian phía trong của dây thần kinh mũi trên sau. ống nội soi mũi có đủ ánh sáng, có thể soi sâu bất cứ lúc nào với việc tách liên tục màng xương và màng xương, giúp bộc lộ hết sụn và xương lệch cao ra sau, từ đó có thể chỉnh sửa lệch lạc một cách an toàn và triệt để, giảm tái phát. của viêm xoang và polyp mũi, đồng thời ngăn chặn tình trạng xẹp sống mũi và thủng vách ngăn mũi sau.
Chỉnh sửa vách ngăn mũi dưới nội soi mũi được phẫu thuật dưới ánh nhìn trực tiếp, tầm nhìn rõ và có thể nhìn thấy tất cả các bộ phận của hốc mũi. Nó khắc phục được những thiếu sót về việc không đủ ánh sáng của lĩnh vực hoạt động truyền thống và nhu cầu khám phá các phần sâu. Ngoài ra, ống nội soi có thể tiếp cận trực tiếp phần sâu nên dễ dàng chỉnh sửa lệch vị trí cao và lệch ra sau, do đó, ống nội soi phù hợp hơn với các loại hình phẫu thuật lệch vách ngăn mũi, đặc biệt là mũi cao và lệch sau. vách ngăn mũi. Độ lệch.
Dưới tầm nhìn rõ ràng của ống nội soi mũi, nó có thể tách chính xác màng xương và màng xương, đặc biệt là tách niêm mạc ở vách ngăn mũi và sống mũi, có thể ngăn ngừa rách niêm mạc mũi và tránh thủng mũi. vách ngăn.
Đối với những trường hợp gai, gờ không kèm theo di lệch thì có thể cắt bỏ đơn giản để giảm chấn thương và tạo điều kiện phục hồi sau mổ. Thao tác thực hiện nhẹ nhàng và tổn thương niêm mạc thành bên của mũi nhỏ nên tránh hình thành dính khoang mũi sau phẫu thuật.
Đối với những bệnh nhân bị lệch vách ngăn mũi kết hợp với polyp mũi và / hoặc viêm xoang, phẫu thuật này hoàn toàn có thể cải thiện hình ảnh của phẫu thuật nội soi xoang, đồng thời hai thao tác này không chỉ rút ngắn thời gian nằm viện mà còn Tiết kiệm chi phí, tránh đau đớn khi mổ nhiều lần, rất được bệnh nhân ưa chuộng.
