Cắt bỏ tuyến dưới nội soi mũi
Hệ thống nội soi mũi được trang bị nguồn ánh sáng lạnh, camera nội soi và màn hình y tế,… có thể xuyên sâu vào trong khoang mũi nên hiển thị rõ ràng mọi diễn biến bệnh lý ẩn trong khoang mũi. Độ sáng của nó tương đương 20 lần so với đèn không có bóng, 3,5 mm. Các lỗ nhỏ có thể phóng đại mô bệnh lên 500 lần, toàn bộ quá trình có thể nhìn thấy rõ ràng trong nháy mắt, nhờ đó hoạt động có thể đạt được hiệu quả tinh tế hơn, và có thể tiếp cận những khu vực mà trước đây không dễ tiếp cận.
Cắt bỏ tuyến dưới nội soi qua đường mũi
Phương pháp phẫu thuật:
Bệnh nhân được đặt ở tư thế đầu nằm ngửa, đặt nội khí quản để gây mê kết hợp tĩnh mạch. Mở tổ chức miệng để bộc lộ khoang họng, cắt bỏ amidan hai bên theo phương pháp thông thường, cầm máu. cắt). Một ống thông tiểu mỏng được đưa vào từ một bên hốc mũi, đầu trước kéo ra khỏi miệng, thắt nút hai đầu để kéo khẩu cái mềm lên. Đưa ống nội soi mũi có đường kính 70 ° hoặc 30 ° qua khoang miệng hoặc bên kia của hốc mũi để quan sát cấu trúc của khoang mũi họng. Tại thời điểm này, có thể quan sát rõ hình thái của các u tuyến và lỗ hầu họng dạng ống eustachian và hình gối tròn. Với một chiếc gương cầm tay và chiếc nạo adenoid cầm tay khác, đặt nạo adenoid lên bề mặt của adenoid phì đại dưới cái nhìn trực tiếp của màn hình y tế và cắt nó ra. Dùng kềm kẹp góc bên phải để kẹp bóng sợi và đặt vào mũi họng để cầm máu. Lấy bóng sợi ra và đưa ống nội soi mũi lại. Lúc này có thể thấy rõ vết thương mổ và các tình trạng xung quanh của thành sau mũi họng. Nếu vẫn còn mô adenoid ở khu vực xung quanh, nó có thể được cạo lại dưới tầm nhìn trực tiếp của ống nội soi cho đến khi thao tác hài lòng và ngừng chảy máu. Có thể thấy rõ vết thương do phẫu thuật và các tình trạng xung quanh của thành sau mũi họng. Nếu vẫn còn mô adenoid ở khu vực xung quanh, nó có thể được cạo lại dưới tầm nhìn trực tiếp của ống nội soi cho đến khi thao tác hài lòng và ngừng chảy máu. Có thể thấy rõ vết thương do phẫu thuật và các tình trạng xung quanh của thành sau mũi họng. Nếu vẫn còn mô adenoid ở khu vực xung quanh, nó có thể được cạo lại dưới tầm nhìn trực tiếp của ống nội soi cho đến khi thao tác hài lòng và ngừng chảy máu.
Ưu điểm của phẫu thuật cắt bỏ tuyến dưới nội soi qua đường mũi:
1) Thao tác chuyển từ mù sang nhìn rõ, dễ thực hiện và có thể loại bỏ hoàn toàn các u tuyến phì đại mà không làm tổn thương các cấu trúc khác của vòm họng, do đó tránh được một số biến chứng sau phẫu thuật;
2) Phẫu thuật dưới tầm nhìn trực tiếp với ống nội soi qua đường mũi có thể cầm máu hoàn toàn, tránh chảy máu sau mổ và có thể bị ngạt thở và các nguy hiểm khác;
3) Nó có lợi cho việc giảng dạy và quan sát phẫu thuật, và thuận tiện cho việc lưu trữ video và dữ liệu.
Cần chú ý khi phẫu thuật cắt túi lệ dưới nội soi mũi: nếu lỗ mũi hẹp, ống nội soi không đi qua được như chèn ép buộc dễ làm tổn thương niêm mạc mũi và gây dính sau mổ. Do đó, nếu hốc mũi rộng hoặc có sự hỗ trợ của thuốc co mạch, ống nội soi qua mũi có thể thông suốt hốc mũi thì có thể sử dụng phương pháp thông mũi.
