Vai trò của nội soi trong vô sinh
Vai trò của nội soi trong vô sinh là gì? Nhiều người quan tâm hơn về vấn đề này. Trên thực tế, nội soi ổ bụng thường được áp dụng trong những trường hợp không xác định được chẩn đoán lâm sàng như dị sản cơ quan sinh dục trong, u, viêm, chửa ngoài tử cung, lạc nội mạc tử cung, thủng tử cung, đau bụng dưới không rõ nguyên nhân. Bệnh nhân hiếm muộn chủ yếu được sử dụng cho:
1. Vô sinh do lạc nội mạc tử cung. Các trường hợp nhẹ thường không có triệu chứng, khám phụ khoa không phát hiện bất thường thì gọi là lạc nội mạc tử cung. Nội soi ổ bụng có thể phát hiện các tổn thương nội mạc tử cung ngoài tử cung dạng chấm hoặc dạng tấm, có màu tím hoặc màu cà phê và lan rộng trên bề mặt của phúc mạc hoặc các cơ quan vùng chậu;
2. Đối với những trường hợp siêu âm tử cung bình thường, nếu không có nguyên nhân nào khác, khoảng 50% phụ nữ sẽ thụ thai trong vòng sáu tháng. Những người đã hơn nửa năm mà vẫn chưa thụ thai thì nên mổ nội soi. Khi nội soi, xanh methylen được tiêm vào khoang tử cung qua âm đạo, cổ tử cung, qua nội soi có thể quan sát trực tiếp thấy xanh methylen chảy qua ống dẫn trứng, tràn qua cổng ô và đi vào khoang chậu, điều này chứng tỏ tắc ống dẫn trứng. ống không bị cản trở. Nếu nó không vượt qua, có thể nhìn thấy sự tắc nghẽn. Đồng thời, có thể quan sát được phạm vi và mức độ dính xung quanh ống dẫn trứng và buồng trứng, và mối quan hệ giải phẫu giữa buồng trứng và các vách ngăn của ống dẫn trứng,
3. Tất cả những bệnh nhân hiếm muộn có tiền sử nhiễm trùng hậu sản, viêm vùng chậu, mổ vùng chậu, mổ ruột thừa nên nội soi ổ bụng để phát hiện sớm khả năng dính vùng chậu và tách chúng ra. Phân biệt được bệnh viêm vùng chậu do lao với bệnh viêm vùng chậu mãn tính và bệnh lạc nội mạc tử cung và các bệnh khác khó chẩn đoán trên lâm sàng. Lao vùng chậu có thể được chẩn đoán là nốt kê, dị vật giống pho mát, nốt vôi hóa, ống dẫn trứng cứng và có cườm.
4. Hội chứng buồng trứng đa nang. Trong một số trường hợp, các triệu chứng rất không điển hình, khi khám bệnh không có dấu hiệu điển hình. Sự gia tăng hormone luteinizing là không rõ ràng. Nội soi ổ bụng giúp ích cho việc chẩn đoán;
5. Hội chứng nang hoàng thể không vỡ: Đối với những trường hợp không thể chẩn đoán bằng siêu âm B, nội soi ổ bụng có thể phân biệt được có rụng trứng hay không. Thời điểm kiểm tra bằng kính hiển vi nên là khi thân nhiệt cơ bản tăng từ 2 đến 4 ngày.
