Loại bỏ Cholesteatoma trong kênh thính giác bên ngoài dưới nội soi tai
Cholesteatoma ống thính giác ngoài là một bệnh thường gặp trên lâm sàng, có thể gây hủy xương do chèn ép. Nó cũng tạo ra một loại enzym phân giải protein thúc đẩy quá trình phân giải xương và làm cho ống thính giác bên ngoài xương bị ăn mòn và mở rộng, có hình dạng giống như ống thính giác bên ngoài. Việc mở rộng thành và mạc treo trên, hoặc phá hủy thành sau của ống thính giác ngoài để xâm lấn vào xương chũm, ngoài việc ảnh hưởng trực tiếp đến thính giác của bệnh nhân, trường hợp nặng còn có thể gây ra các biến chứng nội sọ và ngoại sọ.
Biểu hiện lâm sàng của cholesteatoma của ống thính giác ngoài: đầy tai, đau tai, chảy máu tai, ù tai và giảm thính lực.
Loại bỏ cholesteatoma trong ống thính giác bên ngoài dưới nội soi tai
Thiết bị phẫu thuật: Ống nội soi tai ống cứng, Hệ thống Camera nội soi, Nguồn sáng lạnh, Màn hình y tế, dụng cụ phẫu thuật, v.v ...;
Phương pháp phẫu thuật:
Bệnh nhân được đặt ở tư thế nằm ngửa, tai bị ảnh hưởng lệch sang bên đối diện 45 °, đồng thời thực hiện sát trùng và đặt màn thường quy. Dưới ống nội soi tai, vật liệu giống như cholesteatoma dần dần được tách ra và loại bỏ dọc theo ống thính giác bên ngoài bằng một dụng cụ thoát y. Những người bị tăng sản mô hạt được loại bỏ bằng kẹp cắt polyp hình cốc. Thăm dò sự phá hủy thành xương của ống thính giác ngoài dưới ống nội soi tai 30 °, làm sạch các mảnh xương hoại tử, các chất giống cholesteatoma, mô hạt và mủ, và cố gắng không làm tổn thương da của ống thính giác ngoài. Sau khi loại bỏ hoàn toàn tổn thương, bôi một lớp thuốc mỡ erythromycin vào khoang ống thính giác bên ngoài. Thuốc kháng sinh uống được thực hiện trong một tuần sau khi phẫu thuật,
So sánh các phương pháp điều trị:
Phẫu thuật cholesteatoma ống thính giác bên ngoài truyền thống thường được thực hiện dưới gương chiếu trước hoặc đèn pha, đặc biệt là đối với trẻ em. Dưới ánh sáng như vậy, phẫu trường hẹp, ánh sáng yếu, tiếp xúc với ống tai kém nên thao tác tương đối khó khăn; dưới kính hiển vi Phẫu thuật cholesteatoma của ống thính giác ngoài rất phức tạp và tốn kém, rất khó mua ở các bệnh viện tuyến đầu. Nội soi tai dưới nhìn trực tiếp phẫu thuật cholesteatoma ống thính giác ngoài có thể đưa trực tiếp vào ống thính giác ngoài và sát màng nhĩ, để phẫu trường sáng rõ, mối liên hệ giữa tổn thương và cấu trúc của ống thính giác ngoài. và tai giữa có thể được quan sát, và các biến chứng có thể được tránh ở mức độ lớn nhất. Thao tác đơn giản và thuận tiện, màn hình y tế được kết nối, đồng thời giải thích thao tác, điều này cực kỳ có lợi cho việc giảng dạy lâm sàng. Nội soi tai để phẫu thuật cholesteatoma ống thính giác ngoài, với độ chiếu sáng tốt và hình ảnh phóng đại rõ ràng, có thể quan sát được mối liên hệ giữa bệnh với tai giữa và các cấu trúc quan trọng khác từ các góc độ khác nhau. Trong trường hợp thiếu kinh phí tại bệnh viện cơ bản để mua kính hiển vi phẫu thuật, mỏ vịt là thiết bị thay thế được ưu tiên. Tuy nhiên, phẫu thuật cholesteatoma ống thính giác ngoài dưới ống nội soi tai cũng có những khuyết điểm riêng: (1) Do hình ảnh hiển thị là hình ảnh hai chiều nên không có hiệu ứng lập thể, và người mới bắt đầu khó thích nghi; (2) Hoạt động là hoạt động một tay. Tăng thêm độ khó của hoạt động.
Ống nội soi tai có thể cung cấp khả năng chiếu sáng tốt, độ phóng đại và hình ảnh có độ phân giải cao. Đồng thời, ống nội soi với nhiều góc nhìn có thể bỏ qua các cấu trúc giải phẫu cong sinh lý hoặc cấu trúc chặn để phát hiện những vùng mù không thể nhìn trực tiếp và có thể rất gần ổ bệnh. Hãy quan sát cẩn thận.
